Ledvinové kameny pod lupou: Jak vznikají, jak je poznat a jak se jim vyhnout?

19.8.2025

Ledvinové kameny - dvě slova, která vyvolávají nepříjemné asociace a obavy u každého, kdo si někdy zažil bolest spojenou s tímto zdravotním problémem. Kameny v ledvinách patří mezi nejbolestivější stavy, které může člověk zažít. Co jejich tvorbu způsobuje, jak je rozpoznat a co udělat pro to, aby se vůbec nevytvořily?

bolest-beder-muže-trápí-ledvinové-kameny

Co jsou ledvinové kameny a jak vznikají?

Ledvinové kameny vznikají tehdy, když se v moči hromadí určité minerály nebo soli ve vyšší koncentraci, než je schopná tekutina rozpustit. Tyto látky se začnou shlukovat do drobných krystalů, které mohou postupně srůstat a vytvořit pevný útvar – kámen. Tento proces je často velmi pomalý a nebolestivý, dokud se kámen nezačne pohybovat močovými cestami. Nejčastěji se tvoří v ledvinách, ale mohou se objevit i v močovodech, močovém měchýři nebo v močové trubici. Jejich velikost může být různá, od mikroskopických zrnek až po několika centimetrové útvary. Pokud kámen zůstává v ledvině, nemusí způsobovat žádné potíže. Ale jakmile začne putovat směrem dolů, spustí bolestivou reakci známou jako ledvinová kolika.

Typy ledvinových kamenů

Ne všechny kameny jsou stejné. Jejich složení určuje nejen jejich vlastnosti, ale také přístup k léčbě a prevenci.

Kameny z oxalátu vápenatého - Jde o nejčastější typ ledvinových kamenů. Vznikají při nadbytku oxalátů nebo vápníku v moči, často v důsledku dehydratace, vysokého příjmu soli nebo nedostatku vápníku ve stravě. Rizikovými faktory jsou i konzumace špenátu, čokolády nebo červeného masa.
Kameny z fosforečnanu vápenatého - Tyto kameny se častěji vyskytují u žen. Vznikají při zvýšeném pH moči a mohou být spojeny s poruchami štítné žlázy nebo užíváním některých léků. Často bývají spojeny s poruchami v metabolismu vápníku.
Struvitové kameny (infekční kameny) - Vznikají jako důsledek chronických močových infekcí. Obsahují hořčík, amoniak a fosfát a mohou rychle růst, až vyplní celou ledvinu. Typicky se tvoří u žen s opakovanými infekcemi močových cest.
Kameny z kyseliny močové - Tvoří se při vysoké koncentraci kyseliny močové a kyselém pH moči. Jsou častější u lidí trpících dnou, metabolickým syndromem nebo u těch, kteří mají vysoký příjem purinů (např. z červeného masa a vnitřností). Mohou být rozpustné pomocí úpravy pH moči.
Cystinové kameny - Vzácné kameny, které se vyskytují u lidí s genetickou poruchou zvanou cystinurie. Tato porucha způsobuje nadměrné vylučování cystinu močí, což vede k tvorbě kamenů už v mladém věku. Vyžadují specifickou léčbu a vysoký příjem tekutin.

Příznaky ledvinových kamenů

Příznaky ledvinových kamenů se objevují většinou náhle a mohou být velmi intenzivní. Nejčastěji se jedná o ostrou, bodavou nebo křečovitou bolest v oblasti beder, podžebří nebo podbřišku. Bolest často vystřeluje do třísel, šourku nebo vnitřní strany stehna. Mnoho pacientů pociťuje také nevolnost, zvracení, časté močení nebo pálení při močení. Typickým příznakem může být i přítomnost krve v moči, což je důsledkem mechanického dráždění močových cest. U některých lidí se však kameny objeví zcela bez příznaků a jsou odhaleny až při ultrazvuku nebo CT vyšetření z jiného důvodu. Pokud dojde k zablokování močových cest, přidává se horečka a zimnice, což může signalizovat vážnou infekci a vyžaduje okamžitý lékařský zásah.

žena-na-toaletě-bolest-a-pocit-pálení-při-močení

Příčiny a rizikové faktory

Tvorba ledvinových kamenů je důsledkem složité souhry vnitřních i vnějších faktorů. Některé lze ovlivnit životním stylem, jiné souvisejí s genetikou nebo zdravotním stavem. Které ovlivnitelné příčiny se můžeme snažit odstranit?

Dehydratace - Nedostatek tekutin je jedním z hlavních spouštěčů tvorby ledvinových kamenů. Když tělo nevylučuje dostatek moči, odpadní látky se v ní koncentrují a snáze krystalizují.
Strava bohatá na sůl a přemíra bílkovin - Vysoký příjem sodíku zvyšuje množství vápníku v moči, což podporuje vznik kamenů. Nadměrná konzumace živočišných bílkovin zase zvyšuje hladinu kyseliny močové a snižuje pH moči.
Nedostatek vápníku ve stravě - Paradoxně může nízký příjem vápníku vést ke vzniku kamenů z oxalátu vápenatého. Bez vápníku v trávicím traktu se oxaláty vstřebávají ve větší míře do krve a následně vylučují ledvinami.
Nadváha - Nadváha ovlivňuje hladiny různých látek v moči, včetně kyseliny močové. Také zvyšuje riziko inzulinové rezistence, která mění pH moči a podporuje tvorbu kamenů.

Možnosti léčby

Léčba ledvinových kamenů závisí na velikosti, umístění a složení kamene. U menších kamenů se často volí konzervativní přístup, pacient je vybídnut k vysokému příjmu tekutin, dostane analgetika a doporučení k pravidelnému pohybu, aby kámen mohl odejít přirozenou cestou.

V případě větších kamenů nebo těch, které se zaseknou v močových cestách, se přistupuje k invazivním metodám. Nejčastější je drcení kamenů rázovou vlnou nebo odstranění kamene přes močovou trubici pomocí tenkého přístroje. U velmi velkých nebo opakujících se kamenů může být nutná chirurgická extrakce. Po odstranění kamene je důležité zjistit jeho složení a přizpůsobit prevenci konkrétnímu typu.

Možné komplikace ledvinových kamenů

Pokud se ledvinové kameny neléčí včas, mohou vést ke komplikacím. Nejčastější je zablokování odtoku moči, což způsobuje otok ledviny a výraznou bolest. Pokud se k tomu přidá infekce, může dojít k závažnému zánětu močových cest, který může vyústit až v urosepsi – život ohrožující stav. Dlouhodobé problémy s ledvinovými kameny mohou poškodit ledvinnou tkáň a vést k snížené funkci ledvin. Chronická tvorba kamenů může také znamenat, že je v těle přítomná neléčená metabolická porucha nebo trvalý zánět, který vyžaduje komplexní řešení.

Doplňky stravy, které můžou pomoci

Při léčbě a hlavně prevenci ledvinových kamenů hraje důležitou roli nejen strava a pitný režim, ale také některé doplňky stravy. Správně zvolená suplementace může pomoci udržet rovnováhu minerálů v moči, snížit kyselost prostředí, zabránit shlukování krystalů a podpořit přirozené proplachování močových cest. Po kterých sáhnout?

Citrát draselný – Citrát pomáhá rozpouštět krystaly vápníku v moči, snižuje kyselost prostředí a zabraňuje shlukování solí. Je účinný zejména u oxalátových a urátových kamenů. Doplnění citrátu draselného často bývá součástí farmakologické léčby.
Citrát hořečnatý – Hořčík váže oxaláty a tím zabraňuje tvorbě krystalů. Lidé s nedostatkem hořčíku jsou náchylnější k tvorbě kamenů, protože jejich moč nedokáže efektivně odstraňovat přebytečné šťavelany. Citrátová forma navíc přispívá k neutralizaci kyselé moči.
Vitamin B6 – Pomáhá snižovat hladinu oxalátů v moči, a tím snižuje riziko tvorby kalcium-oxalátových kamenů. Jeho nedostatek bývá spojován s poruchou metabolismu kyseliny glyoxylové, ze které oxaláty vznikají.
Pampeliška – Silné přírodní diuretikum, které pomáhá stimulovat funkci ledvin, zvyšuje tvorbu moči a podporuje odplavování minerálů dřív, než dojde k jejich krystalizaci. Zároveň podporuje i činnost jater, což je pro celkové vylučovací procesy v těle důležité.
Citronová šťáva – Často se zmiňuje i pití kvalitní citronové šťávy (díky obsahu citrátů). Je zmiňován i méně tradiční postup, pití Coca-Coly v kombinaci s citronem. Tento lidový recept se sice objevuje na diskusních fórech, ale jeho účinnost je přinejmenším kontroverzní a rozhodně by neměl nahrazovat medicínsky ověřený přístup.

##KATEGORIE##4 https://www.natima.cz/ledvinove-kameny/

čerstvá-citronová-šťáva-ve-sklenici

Zdravé ledviny začínají informovaností

Ledvinové kameny nejsou jen epizodou bolesti, jsou výstrahou, že v těle něco nefunguje tak, jak má. Často jsou výsledkem dlouhodobých chyb ve stravování, nedostatečného pitného režimu a zanedbané prevence. Dobrou zprávou však je, že změna návyků, důkladná diagnostika a vhodná dieta po operaci ledvinových kamenů nebo i preventivní režim může významně snížit riziko recidivy. Moderní medicína dnes nabízí široké možnosti léčby i analýzy složení kamenů, díky nimž lze přizpůsobit prevenci konkrétnímu pacientovi. Základním kamenem zdraví je však informovanost. A k ní jste právě udělali skvělý první krok.