Průjem: Příčiny, příznaky a účinná pomoc ve správný čas

10.6.2025

Průjem je častý a nepříjemný problém, který může být způsoben infekcemi, stravou nebo stresem. Jak rozpoznat, kdy jde o krátkodobou záležitost a kdy je čas vyhledat pomoc? Klíčová je včasná reakce, správná hydratace a vhodná podpora trávení.

Co je průjem?

Průjem se vyznačuje častými stolicemi s řídkou až vodnatou konzistencí – obvykle tři a více za 24 hodin. Tělo tak reaguje na podráždění sliznice střeva, snaží se zbavit nežádoucích toxinů či infekčních patogenů, a proto produkuje větší množství vody ve stolici. Pokud stav trvá jen krátce, označujeme ho jako akutní průjem (většinou do tří dnů). Pokud přetrvává déle než dva týdny, mluvíme o chronickém průjmu, který může poukazovat na závažnější poruchy jako zánětlivá onemocnění střeva nebo nesnášenlivost určitých látek.

Nejčastější příčiny průjmu

Většina průjmů má svou příčinu v tom, že se do trávicího traktu dostanou mikroorganismy či dráždivé látky, které naruší normální vstřebávání tekutin a živin. Mezi nejčastější spouštěče akutního i chronického průjmu patří:

Virové infekce - Rotaviry a noroviry jsou častou příčinou prudkých epizod vodnatého průjmu zejména u dětí a v kolektivech, kde se snadno šíří kapénkami či kontaminovanými povrchy.
Bakteriální patogeny - Otrava jídlem způsobená Salmonellou, Escherichia coli nebo Shigellou se projevuje intenzivními bolestmi břicha, horečkou a často i příměsí krve ve stolici.
Léky a chemické látky - Antibiotika mohou poškodit rovnováhu střevní mikroflóry, zatímco přípravky obsahující hořčík (například některá antacida či doplňky výživy s magnesiem) často vyvolávají průjem jako vedlejší účinek.
Potravinové intolerance a alergiN - Nesnášenlivost laktózy nebo lepku, ale také celiakie, dokážou vyvolat chronický průjem, bolestivé křeče a nadýmání, pokud přijímáte nevhodné potraviny.
Hormonální a fyziologické změny - V těhotenství se vlivem hormonů zpomaluje nebo naopak hůře koordinuje trávení, což může vyústit v nepředvídatelné epizody řídké stolice. Zelený průjem signalizuje zrychlený průchod potravy, žlutý zase nadbytek bilirubinu.

Příznaky, které často doprovází průjem

Průjem málokdy přichází osamoceně. Typicky ho doprovází bolestivé křeče břicha, pocit nadýmání a neklid v oblasti střev. Nevolnost a zvracení mohou rychle zhoršit hydrataci, a pokud k tomu přibude i horečka, hrozí větší riziko ztráty tekutin a elektrolytů. Dehydratace se projevuje suchostí v ústech, bolestmi hlavy, zvýšenou únavou a tmavší močí. V případě krve nebo hlenu ve stolici, intenzivních křečí nebo přetrvávající horečky je vhodné obrátit se na lékaře, protože může jít o vážnější stav.

vysoká-teplota-muž-drží-teploměr-v-ruce

Kdy vyhledat lékaře?

Většina akutních průjmů odezní během několika dnů s vlastní domácí podporou. Lékařské vyšetření je však na místě, pokud se stav nelepší do 48 hodin, pokud se objeví horečka vyšší než 38 °C, výrazné bolesti v břiše, krev ve stolici či známky výrazné dehydratace. U malých dětí, starých lidí a těhotných žen by měl být práh pro vyhledání pomoci nižší – jejich organismus ztrácí vodu rychleji a vyrovnat se se ztrátou elektrolytů je pro ně obtížnější. Stejně tak je vhodné konzultovat lékaře po cestách do míst s horší hygienou, kdy může být průjem projevem exotické infekce, která vyžaduje specifickou léčbu.

Co mám jíst, když mám průjem?

Když vás postihne průjem, je klíčové zvolit takovou stravu, která střeva nedráždí, pomůže zpevnit stolici a zároveň doplní ztracené živiny a elektrolyty. Zároveň se vyhýbáme potravinám, které stimulují trávení nebo zvyšují plynatost.

BRAT dieta (banány, rýže, jablečné pyré, toast) - Banány dodávají draslík, rýže a pečivo bez kůrky zpevňují stolici a jablečné pyré má lehce svíravý efekt.
Vařené brambory bez slupky - Jemné na žaludek, lehce stravitelné a doplňují sacharidy bez dráždění střev.
Dušené drůbeží maso - Kuřecí nebo krůtí prsa bez kůže, připravená na páře či v malém množství vody, poskytují potřebné bílkoviny, aniž by zatěžovala trávení.
Nízkotučné a neslazené kaše - Například ovesná nebo krupicová kaše vařená na vodě, bez mléka a bez cukru – dodá energii, ale nezatíží trávicí trakt.
Hydratační nápoje a rehydratační roztoky (ORS) - Kromě vody jsou důležité i elektrolyty.

Naopak se vyhněte jakýmkoli kořeněným, tučným nebo smaženým pokrmům, mléčným výrobkům obsahujícím laktózu, syrové zelenině, směsím ovoce bohatým na vlákninu, kofeinu a alkoholu. Tyto potraviny mohou zhoršit křeče, zvýšit plynatost a prodloužit dobu trvání průjmu.

Prevence průjmu

Zásadní je hygiena rukou, pečlivé mytí a úprava potravin a používání bezpečné vody. Při cestování do oblastí s nižší úrovní hygieny je vhodné pít balenou vodu, vyhýbat se kostkám ledu a jíst pouze dobře tepelně upravená jídla. Očkování kojenců proti rotavirům výrazně snižuje riziko těžkých virových průjmů. V domácnostech dbejte na čisté prostředí a pravidelnou dezinfekci povrchů, zvláště pokud někdo onemocní.

blízký-zaběr-na-mytí-rukou-v-umyvadle

Podpora střevní mikroflóry

Střevní mikroflóra hraje klíčovou roli v trávení, imunitě i celkovém zdraví. Je proto důležité věnovat pozornost potravinám a doplňkům, které pomohou obnovit rovnováhu bakterií v trávicím traktu.

Probiotika ve formě doplňků – Probiotika jsou živé mikroorganismy, které po podání obsadí střevní sliznici, produkují organické kyseliny snižující pH, posilují bariérovou funkci epitelu a stimulují lokální imunitní buňky. Díky tomu vytlačují patogenní bakterie, obnovují rovnováhu mikrobiomu a zkracují dobu trvání průjmu.
Fermentované potraviny – Kefír, jogurt (bez přidané laktózy), kysané zelí, kimči či kombucha dodávají do střeva živé kultury bakterií a podpoří regenerační proces.
Prebiotika – Inulin, pektin (v jablkách a hruškách bez slupky) a rezistentní škroby podporují růst prospěšných bakterií.
Strava bohatá na vlákninu – Po odeznění akutního průjmu volte pomalu stravitelnou, nerozpustnou vlákninu, která stimuluje peristaltiku a podporuje biodiverzitu mikrobiomu.
Hydratace a elektrolyty – Dostatek tekutin a elektrolytů zajistí optimální prostředí pro obnovu mikroflóry. Rehydratační roztoky doplňují minerály, které potřebují i prospěšné bakterie.

##KATEGORIE##3 https://www.natima.cz/prujmy/

Průjmy u dětí

Průjmy u dětí bývají častější, protože objem tělesných tekutin je menší a metabolismus rychlejší. Při prvních příznacích dávejte dítěti často malé dávky rehydratačního roztoku, například pomocí lžičky. U kojenců pokračujte v kojení nebo podávání umělého mléka podle doporučení pediatra. U batolat a předškolních dětí přecházejte na lehce stravitelnou stravu dle věku. Pokud průjem trvá déle než jeden den, přidá se zvracení, horečka nebo známky dehydratace, je nutné okamžitě vyhledat pediatra.

Průjem pod kontrolou

Průjem je obvykle krátkodobá záležitost, avšak může značně ovlivnit pohodlí i zdraví. Základními kroky jsou dostatečná hydratace, šetrná dieta a případně volně prodejné léky. Nezapomínejte na prevenci – dodržování hygieny, bezpečné zacházení s potravinami a očkování kojenců proti rotavirům. Podpora střevní mikroflóry probiotiky a fermentovanými potravinami je pak skvělou cestou, jak obnovit rovnováhu a předcházet opakovaným problémům.